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BUENAS PRACTICAS MEDICAS - MEDICINA GENERAL - PARTE 1
MEDICINA GENERAL
Cualquier persona que ingresa a un centro asistencial de salud, independientemente
de su etnia, sexo, genero, condición socioeconómica y creencia, tiene derecho a ser
atendida de una manera respetuosa y amable. Tenemos derecho a:
– Confidencialidad en nuestra consulta. La difusión de información solo está
permitida con previa autorización de pacientes (por ej en caso de que el profesional
necesite realizar consulta con otrxs ante duda de la enfermedad), o por expresa orden
judicial.
· Opinar, aceptar o rechazar la opinión del profesional, así como las indicaciones y
medicalización. Ningún profesional nos puede obligar a consumir fármacos que
no queremos, ni a someternos a ningún procedimiento invasivo sin nuestro
previo consentimiento. Tenemos derecho a preguntar, opinar y cuestionar los
métodos, siempre en un marco respetuoso. Podemos exigir más información sobre los
tratamientos que se nos quieren imponer, y a recibir por escrito, en LETRA LEGIBLE,
las indicaciones y diagnósticos, para poder consultar si quisiéramos a otrx profesional,
en palabras sencillas y no en términos médicos complejos.
– Ser informades de los efectos colaterales de la medicación recetada.
– Recibir atención de calidad que dure mínimamente 10 minutos.
– Ser tratadxs con el nombre con el que nos autopercibimos, independientemente de lo
que diga un dni.
– Podemos exigir, ya sea en una guardia o en consultorio con turno
previo, ser atendidas por una profesional mujer. En nuestro país, casi
todos los servicios públicos de salud cuentan con personal femenino.
– En el caso que la Institución no cuente con mujeres en el servicio o
especialidad que necesitamos, podemos pedir la presencia de unx tercerx
presenciando la consulta. Aunque no estemos acostumbradas a hacerlo, estamos
en nuestro derecho de pedir este control para evitar cualquier inconveniente.
– En el caso de qué en el consultorio, al momento de la consulta, haya demasiadas
personas junto con el profesional que nos atiende, y esta situación nos genera
incomodidad o malestar (estudiantes, practicantes, residentes, etc), podemos pedir
que las personas se retiren, porque tenemos derecho a una consulta privada y
confidencial.
– A partir de los 13 años, tenemos derecho a concurrir solx a una consulta, o
acompañadx por la persona que se elija.
– Tratar, en la medida de lo posible, de concurrir con unx profesional que haya
sido recomendado por alguien que recibió atención previa.
– Concurrí a la consulta con ropa cómoda. Evitar jardineros, bodys/monoprendas
que impliquen sacarnos toda la ropa para ser revisadas. Elegir prendas que no
requieran dejarnos desnuda para ser examinadas, más aún para controles
ginecológicos, pap, colposcopia (se sugiere ir de pollera o pantalón)
– Cualquier tipo de examen físico es con consentimiento previo. Ante una negativa
de parte de la paciente, no tenemos que ser violentadas ni agredidas por negarnos.
Tenemos derecho a decir que NO.
– Es importante que reconozcamos que tipo de profesional de la salud puede
realizarnos examen físico, tocarnos, examinarnos. Un medicx, enfermerx,
parterx, kinesiologx y algunxs profesionales más si deben tocarnos con el fin de
realizar su trabajo. Un camillero, un chofer de ambulancia, personal de limpieza,
técnico que extrae sangre, técnico que hace estudios por imágenes, etc no tiene
por qué tocarnos.
– Si vas a realizarte estudios por imágenes (radiografía, tomografía, resonancia),
es mejor si no tenes nada de metal encima, así no hay necesidad de quitarse la
ropa en el transcurso del estudio, preservando tu intimidad.
– Si te toca pasar por una situación de abuso por parte del personal de
salud, es importante que registres el nombre y apellido del profesional, y exijas
su número de matrícula. Estos datos te van a servir para realizar la denuncia.
En el examen físico:
– En un control médico de rutina con medique generalista, es importante saber cuáles
son los límites para el examen de cada parte del cuerpo:
– En el examen del aparato respiratorio (pulmones) generalmente se debe
auscultar (escuchar) con el estetoscopio. Esto puede hacerse SIN necesidad de
desnudar a la persona en el torso superior, mucho menos sin corpiño. El
estetoscopio se puede introducir por el cuello de la ropa si es ropa liviana, e ir
moviéndolo con el paciente sentado y el profesional parado al lado. En caso de tener
mucho abrigo, se le pide al paciente que se saque un poco pero NO que se
desnude. NO ES NECESARIO.
– El examen para escuchar el corazón con el estetoscopio, se hace por
delante, y tampoco es necesario sacarse corpiño ni toda la ropa. No deben
asentar el estetoscopio en el pezón, sino por encima de la mama, con eso basta
y sobra.
– En caso de necesitar realizarnos un electrocardiograma, NO ES NECESARIO
desnudarse, el estudio se puede realizar corriendo un poco el corpiño y el
profesional que lo realice no tiene que tocar más allá de los puntos específicos
donde se colocan las piezas. En este estudio es necesario colocar todo cerca de la
zona de las mamas, pero tampoco sobre el pezón.
– Examen de la parte urinaria: en caso de infecciones urinarias o vaginosis
(mucho flujo y picazón en zona de vulva), no hay necesidad de hacer abrir de
piernas a las pacientes, mucho menos si el profesional no es ginecologue. Con el
interrogatorio, laboratorio y algunos síntomas que surgen en el control clínico, es
suficiente.
-El examen de todo lo que está en la panza (intestino, hígado, ovarios,
vesícula, páncreas, riñones, bazo) se pueden realizar sin necesidad de sacar
la remera, solo levantándola hasta la mitad del torso, sin tocar las mamas. Todo
esto tiene que ser con permiso previo. La zona baja de la panza, más cerca del
pubis, tiene que ser tocada si el dolor está en esa localización, sin llegar nunca a
vagina, labios ni zona aledaña. Con tocar hasta encima de donde empiezan los
pelos del pubis, es suficiente.
– El más importante quizás es el examen ginecológico para personas con
vulva. Es importante destacar que, en caso de haber disponible una mujer en el
servicio, podemos exigir la presencia de una tercera observando la consulta, o
pedir que nos atienda una mujer. Para la realización de tactos en vagina, PAP,
colposcopia y demás estudios específicos, es necesario quitarnos la bombacha y abrir
las piernas, así el profesional pueda visualizar y realizar la práctica. Pero solo
quitarnos la parte de abajo, no hay fundamento para quitarnos toda la ropa,
mucho menos quedar desnudas.
– Los controles de mamas, para nada es de rutina en una consulta normal con
unx clinicx .El examen es sencillo, y en caso de que un ginecólogo quiera realizarlo,
hay que pedir previamente información del porqué lo hace, con qué fundamento. En
caso de que sí tengamos que realizarnos este examen, podemos pedir que una
tercera persona ingrese a presenciar la consulta.
– En caso de colocación de inyecciones, no es necesario bajarle todo el
pantalón a la paciente. Con descubrir una parte superior de una de las dos nalgas, es
suficiente. Mucho menos pedirles que se saquen la bombacha, como le pasa a mucha
gente.
– No hay muchas prácticas que justifiquen que el médico esté por detrás de la
paciente parada. A veces para palpar glándulas tiroideas, el médico se coloca
atrás y hace parar a la paciente, muy cerca con sus manos en el cuello de la
misma. Eso no es necesario, la paciente puede estar sentada y el profesional
atrás parado.
**este texto pertenece a la publicacion realizada por @mujeresquenosontapa, en su pagina podras encontrar el texto en forma completa**
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